Cocktail blog

ΕΟΠΥΥ: Οδοντιατρική κάλυψη για τους ασφαλισμένους

Οι συμβεβλημένοι οδοντίατροι θα έχουν «πλαφόν» επισκέψεων, ανάλογα με το διαθέσιμο κάθε έτος κονδύλιΣτην οδοντιατρική κάλυψη των ασφαλισμένων του αναμένεται να προχωρήσει ο ΕΟΠΥΥ. Ο Οργανισμός εξετάζει την υπογραφή συμβάσεων με ιδιώτες οδοντιάτρους ενώ για το λόγο αυτό έχει εγγραφεί στον προϋπολογισμό του 2014 κονδύλι 60 εκατ. ευρώ.

Οι συμβεβλημένοι οδοντίατροι θα έχουν «πλαφόν» επισκέψεων, ανάλογα με το διαθέσιμο κάθε έτος κονδύλι. Εάν για το 2014, πχ. συμβληθούν 10.000 οδοντίατροι, το ετήσιο «πλαφόν» θα είναι 6.000 ευρώ για τον καθέναν ή 500 ευρώ το μήνα.


Θετικοί εμφανίζονται και οι οδοντίατροι σε ό,τι αφορά τη σχετική πρόταση. «Παρότι συνολικά κρίνεται θετικά αυτή η εξέλιξη, υπάρχουν κάποιες επιφυλάξεις για τα θέματα των αμοιβών» ανακοίνωσε ο πρόεδρος του Οδοντιατρικού Συλλόγου Αττικής (ΟΣΑ) κ. Αθανάσιος Υφαντής. Σύμφωνα με τον ίδιο, «οι οδοντίατροι έχουν πληγεί περισσότερο από κάθε άλλον επιστήμονα από την κρίση και την ίδια ώρα η κατάσταση της στοματικής  υγείας του λαού συνεχώς υποβαθμίζεται. Το μέτρο αυτό είναι προς την σωστή κατεύθυνση».

Ανάλογα με το είδος της πράξης έχουν καθοριστεί και ποσοστά συμμετοχής των ασφαλισμένων επί των οδοντιατρικών πράξεων, τα οποία κυμαίνονται από 20% έως 70%.

Οι καλύψεις
Ενδεικτικές καλύψεις για παιδιά έως 16 ετών είναι οι εξής:
- Εξέταση και χορήγηση ιατρικής βεβαίωσης: 10 ευρώ (συμμετοχή ασφαλισμένου 2 ευρώ)
- Ενδοστοματική ακτινογραφία: 5 ευρώ (συμμετοχή 1 ευρώ)
- Εξαγωγή νεογιλού δοντιού: 15 ευρώ (συμμετοχή 7,5 ευρώ)
- Εξαγωγή μόνιμου δοντιού: 25 ευρώ (συμμετοχή 12,5 ευρώ).

Για εφήβους και ενηλίκους, καλύπτονται πράξεις, όπως οι εξής:
- Θεραπεία ουλίτιδας: 25 ευρώ (συμμετοχή ασφαλισμένου 17,5 ευρώ)
- Απλό σφράγισμα δοντιού: 25 ευρώ (συμμετοχή 17,5 ευρώ)
- Ολική οδοντοστοιχία άνω ή κάτω γνάθου: 500 ευρώ (συμμετοχή ασφαλισμένου 350 ευρώ)
- Αναπροσαρμογή οδοντοστοιχίας άνω και κάτω γνάθου με μεταλλικό σκελετό: 550 ευρώ (συμμετοχή 385 ευρώ).


Δεν υπάρχουν σχόλια: